Llenando este formulario se puede iniciar el proceso para inscribir a un refugio a nuestra lista de donaciones. Asegúrese de haber leído todas las condiciones listadas en nuestra página, al envíar el formulario nos llegará toda la información y nos pondremos en contacto con su organización luego de evaluar el caso:
[contact-form to=’contacto@tapitasoportunidades.com’ subject=’Inscripción’][contact-field label=’Nombre del refugio’ type=’name’ required=’1’/][contact-field label=’Fecha de fundación’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Nombre del titular del Refugio’ type=’name’ required=’1’/][contact-field label=’Teléfono del titular’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Dirección (lo más exacta posible, se mantendrá la confidencialidad de la misma)’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Localidad’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Departamento’ type=’select’ required=’1′ options=’Artigas,Canelones,Cerro Largo,Colonia,Durazno,Flores,Florida,Lavalleja,Maldonado,Montevideo,Paysandú,Río Negro,Rivera,Rocha,Salto,San José,Soriano,Tacuarembó,Treinta y Tres’/][contact-field label=’Nombre del responsable adicional 1′ type=’name’ required=’1’/][contact-field label=’Teléfono del responsable adicional 1′ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Nombre del responsable adicional 2′ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Teléfono del responsable adicional 2′ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Nombre del responsable adicional 3′ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Teléfono del responsable adicional 3′ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Nombre del responsable adicional 4′ type=’text’/][contact-field label=’Teléfono del responsable adicional 4′ type=’text’/][contact-field label=’Cantidad de animales en calidad de pensionado’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Cantidad de caninos’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Cantidad de felinos’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Cantidad de equinos’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Otros animales (indicar especie/s y cantidad/es)’ type=’text’/][contact-field label=’Nombre y apellido del veterinario referente’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’Teléfono del veterinario referente’ type=’text’ required=’1’/][contact-field label=’¿El refugio tiene personería jurídica?’ type=’radio’ options=’No,Si’/][contact-field label=’En caso positivo detallar número’ type=’text’/][contact-field label=’¿El refugio recibe ayuda o financiación del estado?’ type=’radio’ options=’Si,No’/][contact-field label=’En caso positivo, detallar:’ type=’textarea’/][contact-field label=’Enlace a página web/sitio de redes sociales para que podamos conocer e informarnos sobre el trabajo que realizan’ type=’url’ required=’1’/][contact-field label=’Correo electrónico del refugio’ type=’email’ required=’1’/][contact-field label=’He leído y acepto las bases y condiciones para inscribir a mi refugio y confirmo que el mismo cumple con todos los requisitos necesarios para recibir donaciones.’ type=’checkbox’ required=’1’/][/contact-form]